Хирурги отделения нейрохирургии Государственного учреждения «Медицинский комплекс «Истиклол» впервые успешно провели операцию по удалению глубоко расположенной опухоли средней части третьего желудочка головного мозга. Об этом сообщает пресс-служба Министерства здравоохранения Таджикистана.
В отделение обратилась молодая пациентка с выраженными симптомами внутричерепной гипертензии и нарушением координации движений. В ходе всестороннего обследования, включающего компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию и офтальмоскопию, была выявлена объемная опухоль задней части третьего желудочка с признаками обструкции сильвиевого водопровода и развитием окклюзионной гидроцефалии. Кроме того, у пациентки наблюдались признаки внутричерепной гипертензии, включая отёк диска зрительного нерва.
С учетом локализации опухоли, быстрого прогрессирования клинических симптомов и высокого риска декомпенсации было принято решение о проведении хирургического вмешательства с использованием сложного транскаллиозного-транвенрикулярно-трансхороидального доступа к задней части третьего желудочка.
Во время операции применялись необходимые инструменты для контроля и полной резекции объемного образования.
По словам хирургов отделения нейрохирургии, операция началась с ограниченной краниотомии в области переднего парасагиттального региона справа. С помощью интраоперационного ультразвукового исследования был обеспечен транскаллиозный доступ к мозолистому телу, после чего траектория была проведена к правому боковому желудочку с последующим выходом в полость третьего желудочка через суб- и транскхороидальный путь между сосудистым сплетением и глубокой веной мозга.
В задней части третьего желудочка, вблизи сильвиевого водопровода, хирурги обнаружили патологическое серовато-окрашенное образование, перекрывшее пути циркуляции ликвора. Опухоль, предположительно глиальная, была полностью удалена. Эндоскопическая проверка исходной зоны роста подтвердила отсутствие остаточных тканей.
Операция проводилась с использованием современного операционного микроскопа, позволяющего изменять углы обзора, обеспечивать высокую точность и управлять параметрами в ходе всех этапов вмешательства.
На данный момент состояние пациентки стабильное, все жалобы, имевшиеся до операции, полностью устранены. Повторная МРТ головного мозга с контрастированием не выявила остаточных опухолевых тканей, пути циркуляции ликвора восстановлены. В настоящее время проводится гистологическое исследование, на основании которого будет определена дальнейшая тактика лечения.
Введение в практику еще одного нового метода нейрохирургии в стране свидетельствует о внимании и постоянной поддержке со стороны высшего руководства государства к системе здравоохранения. Оснащение отделения современным оборудованием, включая операционный микроскоп, позволяет отечественным специалистам продолжать внедрение и выполнение новейших методов хирургического вмешательства на высоком профессиональном уровне.
